Un sencillo icono blanco de un bebé con pañal, sobre un fondo circular de color verde azulado.

Allergic Reactions and Anaphylaxis in Babies and Toddlers

When introducing your baby to new foods, one of the things you have to watch out for is signs of an allergic reaction. Most allergic reactions at this age are mild. However, anaphylaxis occasionally happens. Anaphylaxis is a serious allergic reaction that requires quick attention. Fortunately, it’s rare in babies. Also fortunately, there is a great treatment available that little ones respond very well to: epinephrine.  Since your child can’t tell you how they feel yet, this guide will teach you exactly what to look for so you can act fast, stay calm, and keep them safe. Here you will learn how to:

  • Defina qué es la anafilaxia infantil y por qué es importante
  • Crea un Plan de Acción para la Anafilaxia personalizado con tu médico
  • Recognize the signs of an allergic reaction, including mild symptoms and more severe ones
  • Give epinephrine and follow your Anaphylaxis Action Plan if you think your baby or toddler is experiencing anaphylaxis
Una doctora sonríe mientras examina a un bebé que descansa sobre el hombro de su madre. El bebé está desnudo y la madre parece preocupada. Se encuentran en el interior de una habitación con un fondo luminoso.
  • icono de alertaEsta guía intenta brindarle apoyo a través de información sobre alergias alimentarias y anafilaxia que es revisada por médicos, fácil de entender y en la que puede confiar. Úsela como recurso mientras se prepara para hablar con el equipo de atención médica de su hijo.

¿Qué es la anafilaxia infantil y por qué es importante?

La anafilaxia es una reacción alérgica grave que puede poner en peligro la vida. Esto es aterrador, sin importar cómo se mire. Ocurre cuando el cuerpo reacciona de forma exagerada a un desencadenante (como un alérgeno alimentario, la picadura de un insecto o ciertos medicamentos) que, por error, percibe como dañino.

Durante una reacción, el sistema inmunológico libera sustancias químicas. Los síntomas pueden variar y pueden involucrar muchas partes diferentes del cuerpo, como los pulmones, la piel, el corazón y el estómago.

La anafilaxia es una emergencia médica, pero con un tratamiento comprobado para ayudar a mantener seguros a los bebés. La epinefrina (la forma de medicamento de la adrenalina) es el tratamiento de primera línea para las reacciones alérgicas graves. Se debe administrar de inmediato y sin demora. La epinefrina es el único medicamento comprobado para detener la anafilaxia. Se puede administrar fácilmente y, cuando se administra a tiempo, puede evitar que una reacción empeore.

Crea un plan de acción para la anafilaxia con tu médico

Bien, a tu bebé le han diagnosticado una alergia alimentaria. ¿Y ahora qué? Lo mejor que puedes hacer es colaborar con tu alergólogo o pediatra (u otros miembros de tu equipo de atención médica) para elaborar un Plan de acción para la anafilaxia. Considera el plan de acción contra la anafilaxia como una gran hoja de trucos. Esta hoja de trucos facilita que tú, tu familia y otros cuidadores estén en sintonía y sepan exactamente qué hacer durante una reacción alérgica.

El plan incluye lo siguiente:

  • Datos del paciente, incluyendo: nombre del niño, fecha de nacimiento, peso y una foto
  • Una lista de alergias conocidas a alimentos o medicamentos.
  • Síntomas a los que prestar atención.
  • Cuándo y cómo administrar epinefrina.
  • Cuándo llamar al 911.
  • La receta y dosis correcta del dispositivo de adrenalina.
  • Números de contacto de los cuidadores principales y cualquier contacto de emergencia adicional
  • Información del médico de su hijo.

Su equipo de atención médica colaborará con usted para completar el plan de acción contra la anafilaxia. Le explicarán cómo administrar la epinefrina y dónde guardarla. Asegúrese de incluir una foto de su hijo en el plan cuando lo comparta con otros cuidadores, como los del centro de cuidado infantil. Si tiene alguna pregunta, no dude en planteársela a su equipo de atención médica. Recuerde: ¡todos compartimos el mismo objetivo de velar por la seguridad de su hijo!

Guarda una copia del Plan de Acción contra la Anafilaxia:

  1. En casa.
  2. En su bolsa de pañales o kit de viaje.
  3. En cualquier lugar donde su hijo pase el tiempo, como en la guardería o con familiares.

Puede ser útil tomar una fotografía del plan completo y guardarla en una carpeta en su teléfono. Puede incluir fotografías de los medicamentos que toma su hijo. Esto hace que sea fácil compartir la información con otros si es necesario.

Download a copy of the AAP’s Anaphylaxis Action Emergency Plan

Si te gusta planificar con anticipación, estás planeando un viaje o crees que alguien que no está en tu lista habitual podría cuidar a tu hijo, considera hacer un pequeño kit de seguridad para alergias. Podría incluir cosas como:

  • Una copia del Plan de acción para la anafilaxia
  • Epinefrina (al menos dos).
  • Una lista de las alergias conocidas de su hijo. (Aunque esto ya figura en el plan de acción, es conveniente tenerla en una tarjeta de identificación o en un formato más grande.)
  • Números de contacto de emergencia.
  • Cualquier documento médico adicional.
  • Algunos refrigerios seguros.

Este kit de seguridad también puede ser muy útil durante los viajes. Guarda el kit en una bolsa para pañales o en tu bolsa personal, y asegúrate de que todos los cuidadores sepan dónde está y cómo usarlo. En situaciones de coparentalidad, ambos hogares deben tener el mismo plan. Los cuidadores deben saber cómo administrar la epinefrina.

Muchos alergólogos recetarán varios dispositivos. Nunca dude en solicitar al menos dos juegos de productos de epinefrina para un entorno en el que haya varios cuidadores.

Si tu bebé o niño pequeño va a la guardería o lo cuida otra persona, aquí tienes algunos consejos para asegurarte de que reciba los cuidados que necesita.

  • Entregue al cuidador una copia del Plan de Acción para la Anafilaxia y explíqueselo paso a paso.
  • Proporcione al menos un producto de epinefrina claramente etiquetado y cualquier otro medicamento de emergencia.
  • Asegúrese de que los cuidadores sepan dónde se guarda la epinefrina y cómo usarla.

Le recomendamos que también incluya lo siguiente:

  • Instrucciones de alimentación de su hijo.
  • Una lista de refrigerios seguros aprobados.
  • Una selección de refrigerios seguros para situaciones de respaldo.

Recognize allergic reactions and anaphylaxis in babies and toddlers

It may be comforting to know that anaphylaxis is rare in infants. More often than not, if your baby has an allergic reaction, it’s a mild one. The downside is that babies and toddlers can’t tell us what they are feeling. This makes it extra important to know the signs so you can recognize anaphylaxis when it happens. Sometimes it can be easy to mistake an allergic reaction for normal behavior. Knowing what to look out for means earlier treatment and keeping kids safe.

Signos y síntomas graves

AparatoPlan de emergencia de la AAP para alergias y anafilaxia (todas las edades)En niños pequeños, también esté atento a…
1: Respiratorio/vías respiratorias

  • Dificultad para respirar, sibilancias o tos

  • Garganta estrecha o ronca

  • Dificultad para respirar o tragar

  • Hinchazón de los labios o la lengua que dificulta la respiración

  • Respiración abdominal (en la que el vientre del bebé sube y baja de forma evidente), respiración acelerada, aleteo nasal, tiraje traqueal o de pecho (la piel alrededor del cuello o del pecho parece succionarse al respirar)

  • Voz ronca, llanto ronco, tos perruna, babeo inexplicable
2: Cardiovascular (corazón)

  • Palidez en la piel o piel de color azulado

  • Pulso débil

  • Desmayos o mareos

  • Moteado de la piel (manchas o máculas en la piel de un color distinto al usual), apariencia pálida en pieles más claras o apariencia oscura en pieles más oscuras, particularmente en los labios, la lengua o las encías

  • Latidos cardíacos rápidos no relacionados con el llanto u otras causas, generalmente con otros signos de una reacción alérgica

  • Inestabilidad o tambaleo, falta de fuerza (flacidez), flojedad o poco control de la cabeza
3: Piel
  • Mucha urticaria o enrojecimiento en el cuerpo
  • Urticaria que aparece roja en pieles más claras o que se ve más oscura, violácea o que se mezcla con el tono de piel en niños de piel más oscura, hinchazón evidente en la cara
4: Gastrointestinal (intestino)
  • Vómitos o diarrea (si son graves o se combinan con otros síntomas)
  • Vómitos más de una vez o vómitos que ocurren con otros síntomas, grandes cantidades de diarrea o diarrea que ocurre con otros síntomas
5: Neurológico (comportamiento)
  • Sensación de “fatalidad”, confusión, agitación
  • Aspecto letárgico o de estar muy cansado, dificultad para despertar, comportamiento retraído, irritabilidad inesperada, llanto inconsolable o que no cesa
algunos síntomas de una reacción alérgica en un bebé, como tos, vómitos, diarrea y urticaria

Signos y síntomas leves

AparatoPlan de emergencia de la AAP para alergias y anafilaxia (todas las edades)En niños pequeños, también esté atento a…
1: Vías respiratorias superiores/membranas mucosas
  • Picazón en la nariz, estornudos, picazón en la boca

  • Expulsar la lengua (lo que se denomina proyección), entrar la lengua, lamerse los labios repetidamente o lamerse las manos u objetos, picazón de garganta, tirarse de las orejas, rascarse, meterse los dedos en los oídos, frotarse los ojos, picazón en los ojos
2: Piel

  • Un poco de urticaria

  • Rascarse o frotarse la piel
3: Gastrointestinal (intestino)
  • Náuseas leves o malestar estomacal

  • Hipo, regurgitación que no es habitual y es más intensa de lo normal, arqueo de la espalda, llevar las rodillas al pecho.

Give epinephrine and follow your Anaphylaxis Action Plan if you think your baby or toddler is experiencing anaphylaxis

If you think your baby or toddler is experiencing anaphylaxis, you must act fast – quick treatment is the best way to stop a serious allergic reaction and keep it from getting worse.

Si no tienes epinefrina a mano, llama al 911, busca asistencia médica de emergencia o acude al hospital.

Si tienes epinefrina y has elaborado un Plan de Acción para la Anafilaxia para tu hijo, sigue los pasos allí indicados.

Si no tienes un plan de acción para la anafilaxia, puedes recordar qué hacer utilizando REAct:

R: Reconocer la anafilaxia

Preste atención a síntomas graves como dificultad para respirar, vómitos, somnolencia repentina, hinchazón o síntomas que afecten a dos o más sistemas del cuerpo. 

E: Epinefrina primero

Administre epinefrina (el medicamento de primera línea para detener la reacción) de inmediato. Actúa rápidamente para reducir o detener la inflamación, despejar las vías respiratorias y elevar la presión arterial baja.

If your baby or toddler is experiencing some symptoms and you’re not sure it’s anaphylaxis, the best approach is to still give epinephrine right away. The medication is unlikely to cause harm if it is not really needed. But if it is needed, delaying treatment could be dangerous. Early treatment can keep a reaction from getting worse and make the child feel better quickly. 

Coloca a tu bebé en posición después de administrarle epinefrina.

Después de administrar epinefrina, elija la posición más segura según los síntomas de su bebé:

Si tiene dificultad para respirar o tos:

  • Sostenga a su bebé en posición vertical contra su pecho para facilitarle la respiración.
  • Mantenga la cabeza apoyada.

Si hay mareos, somnolencia o si la cabeza y el cuerpo del bebé están flácidos y sin fuerza:

  • Acueste a su bebé boca arriba con las piernas ligeramente elevadas para favorecer el flujo sanguíneo.
  • No levante a su bebé de repente ni lo deje desplazarse.
Cuándo administrar una segunda dosis de epinefrina

A veces, los síntomas de la anafilaxia no mejoran tras la primera dosis de epinefrina. Otras veces, los síntomas pueden reaparecer, incluso si ya ha dejado de comer; esto se conoce como reacción bifásica. 

Administre una segunda dosis de epinefrina si:

  • Los síntomas no mejoran en 5-10 minutos después de la primera dosis, o
  • Los síntomas reaparecen o empeoran después de la primera dosis, o
  • Si los síntomas de anafilaxia son graves.

Most second reactions happen within the first 4 to 6 hours, but doctors recommend watching closely for up to 72 hours (3 days) after a serious allergic reaction.

Si su hijo necesita una segunda dosis de epinefrina, inyectela en la parte externa del muslo, igual que la primera dosis. Puede elegir otro punto de la misma pierna o de la otra pierna. Si le administra una segunda dosis de epinefrina, llame al 911 o busque atención médica de emergencia.

Consejo de seguridad: Mantén dos dosis de epinefrina cerca en todo momento, en caso de que se necesite una segunda dosis. Si usaste toda tu epinefrina, asegúrate de reponer la receta lo antes posible. 

Activar – Activar plan de emergencia

No todas las reacciones alérgicas requieren atención médica de emergencia, pero todos los casos de anafilaxia necesitan epinefrina rápidamente. Si los síntomas de tu bebé mejoran después de una primera dosis de epinefrina, es posible que no necesites ir al hospital o a la sala de emergencias. Pero debes vigilar de cerca los síntomas de tu bebé durante y después de la reacción, incluso después de administrar epinefrina.

Llama para pedir ayuda médica de emergencia o ve al hospital o clínica después de usar epinefrina si…

  • tú no tengo la segunda dosis de epinefrina;
  • Los síntomas reaparecen o empeoran después de la primera dosis de epinefrina.
  • su bebé tiene síntomas graves;
  • los síntomas no desaparecen rápida ni completamente después de la primera dosis de epinefrina;
  • se necesita una segunda dosis de epinefrina;
  • Estás a más de 30 minutos del hospital más cercano.

Después de que se resuelva el caso de anafilaxia, programe una cita de seguimiento con el equipo de atención médica de su hijo. Hable sobre lo que sucedió y haga un cambio en el Plan de Acción para Anafilaxia de su hijo, si es necesario.

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Preguntas importantes para reflexionar y discutir con tu equipo de atención médica

Estas son las causas más frecuentes de anafilaxia en bebés y niños pequeños:

  • Alérgenos alimentarios: Los alimentos principales que pueden causar anafilaxia infantil son la leche de vaca, los huevos y los cacahuates. Incluso una pequeña cantidad puede causar una reacción alérgica grave en bebés que tienen una alergia alimentaria. Los frutos secos, el sésamo, el pescado, los mariscos, el trigo y la soya también pueden ser desencadenantes comunes en este grupo de edad.
  • Medicamentos: Algunos bebés pueden reaccionar a medicamentos, los más comunes son los antibióticos como la penicilina.
  • Picaduras de insectos: aunque son menos frecuentes en este grupo de edad, las picaduras de abejas, avispas u hormigas rojas pueden provocar síntomas graves, incluida la anafilaxia.

Si su bebé tiene una alergia conocida, evite los desencadenantes conocidos (cuando sea posible). Esta es la mejor manera de prevenir una reacción alérgica. Hable siempre con el médico de cabecera de su hijo o con un alergólogo pediátrico si sospecha una alergia alimentaria.

La anafilaxia en bebés puede verse diferente que en niños mayores y adultos. Debido a que los bebés no pueden decirte lo que sienten, sus síntomas pueden ser más difíciles de notar.

Las reacciones de los bebés pueden ser diferentes:

  • Signos más sutiles: los bebés pueden simplemente verse somnolientos, pálidos o con falta de fuerza (flacidez) en lugar de mostrar un malestar claro.
  • Problemas respiratorios menos obvios: En lugar de decir que no pueden respirar, los bebés pueden gruñir, toser, hacer un sonido agudo o tener respiración ruidosa.
  • Más síntomas en la piel: las reacciones en la piel como urticaria e hinchazón suelen ser la primera pista.
  • Vómitos frecuentes: los bebés con anafilaxia inducida por alimentos pueden vomitar muchas veces con o sin otros síntomas claros.
  • Cambios conductuales repentinos: Un bebé podría empezar a llorar de forma inconsolable de repente, o volverse inusualmente callado o demandante de atención.

Debido a estas diferencias, es importante que los padres, cuidadores y su equipo de atención médica aprendan los signos y síntomas de la anafilaxia en este grupo de edad. La acción rápida puede evitar que una reacción grave empeore y hará que el niño se sienta mejor.

Muchos signos y síntomas de la anafilaxia se parecen a los de otros problemas frecuentes en los bebés. Por ejemplo:

  • La regurgitación puede parecer un vómito provocado por una reacción alérgica.
  • La piel enrojecida puede parecer una erupción cutánea leve o calefacción excesiva.
  • El llanto y el malestar pueden confundirse con hambre o cansancio.

Esto hace que sea más difícil para los padres y los médicos detectar de inmediato que se trata de anafilaxia.

Es útil pensar en los antihistamínicos como “medicinas para el alivio”. Pueden ayudarte a sentirte un poco mejor, pero no van a tratar todo lo que sucede durante una reacción alérgica grave. Esto se debe a que solo bloquean la histamina y no afectan a las otras sustancias químicas involucradas.

Tenemos muchos receptores de histamina en nuestra piel y superficies mucosas, por lo que los antihistamínicos pueden ayudar con los síntomas cutáneos, como la picazón y la urticaria, durante una reacción alérgica. Sin embargo, pueden tardar entre 30 y 60 minutos en empezar a hacer efecto.

La administración de un antihistamínico nunca debe retrasar el tratamiento de una reacción alérgica grave con epinefrina. La epinefrina es la forma medicinal de la adrenalina. Es el tratamiento de elección para la anafilaxia, que es una reacción alérgica grave.

Una de las razones por las que la epinefrina funciona tan bien es que actúa donde queremos que lo haga y lo hace rápidamente. Actúa en muchas partes del cuerpo donde ocurren reacciones alérgicas, incluyendo la piel, los pulmones, el corazón y los vasos sanguíneos.

La epinefrina también actúa directamente sobre las células alérgicas, llamadas mastocitos y basófilos. Ayuda a estabilizar estas células, lo que hace menos probable que sigan liberando lo que hay dentro de ellas. Estas células contienen sustancias como histamina, leucotrienos y factor activador de plaquetas, que causan los síntomas que observamos.

Cuando esas sustancias químicas se liberan, pueden causar inflamación, picazón, dificultad para respirar y cambios en la presión arterial o taquicardia. La epinefrina ayuda a detener ese proceso.

También ayuda a mantener los líquidos dentro de los vasos sanguíneos, apoya la presión arterial, relaja los pulmones para facilitar la respiración y reduce la hinchazón en las vías respiratorias.

Entonces, en general, la epinefrina actúa en muchos lugares del cuerpo y ayuda a detener la reacción en su origen, no solo los síntomas.

Las siguientes instrucciones son para utilizar un autoinyector de epinefrina:

  • Al administrar epinefrina, recueste al bebé boca arriba o sosténgalo en su regazo mientras mantiene las piernas estiradas hacia adelante.
  • No ponga de pie al bebé ni lo cargue en posición vertical mientras le administra el medicamento, ya que esto puede provocar una caída repentina de la presión arterial.
  • Inyecte la epinefrina en el músculo del muslo externo. Puede administrar la inyección a través de la ropa si es necesario.
  • Si te preocupa golpear el hueso, pellizca suavemente el muslo para crear un área blanda e inyecta el medicamento en el músculo.
  • Mantenga el autoinyector de epinefrina en su lugar durante 3 a 10 segundos o siga las instrucciones de la etiqueta del medicamento.

Si no estás seguro de cómo usar el dispositivo, pídele a tu proveedor de atención médica que te muestre cómo hacerlo. La mayoría de los autoinyectores vienen con un dispositivo de entrenamiento para que puedas practicar y sentirte seguro.

También es importante enseñar a cualquier persona que cuide a tu bebé sobre cómo usar el dispositivo de epinefrina. Para más información, consulta este guía paso a paso para obtener instrucciones más detalladas sobre autoinyectores de epinefrina.

La atención de emergencia para la anafilaxia no termina una vez que desaparecen los síntomas. Es importante vigilar a su hijo, hacer seguimiento con su médico y tomarse tiempo para procesar la experiencia en familia.

Esté atento a una segunda reacción

Algunos niños tienen lo que se llama una reacción bifásica. Esto significa que los síntomas pueden reaparecer horas después de la primera reacción, incluso sin estar expuesto nuevamente al alérgeno.

  • La mayoría de las segundas reacciones ocurren dentro de las primeras 4 a 6 horas, pero los médicos recomiendan observar de cerca hasta 72 horas después de una reacción alérgica grave.
  • Mantenga cerca la epinefrina de su hijo y llame a su médico o enfermera si aparecen nuevos síntomas.
  • Si utilizó toda su epinefrina, asegúrese de surtir la receta lo antes posible. 

Seguimiento con un pediatra alergólogo

Puede ser mejor consultar a un alergólogo pediátrico para recibir atención y tratamiento especializados. Pida a su médico o enfermero(a) de cabecera que le refiera a un alergólogo pediátrico.

  • Un alergólogo puede confirmar un diagnóstico de alergia alimentaria, hacer pruebas de alergia si es necesario y ayudarlo a evitar reacciones futuras.
  • Un alergólogo puede redactar el plan de acción ante la anafilaxia de su hijo y renovar la receta de epinefrina si es necesario.

Al prepararse para una cita con un pediatra alergólogo, asegúrese de tener lo siguiente:

  • notas sobre el historial de reacción de tu hijo
  • Una lista de signos y síntomas.
  • Una lista de alimentos sospechosos de causar la reacción.
  • Cualquier fotografía de los síntomas (si cuenta con estas).
  • los medicamentos actuales de tu hijo

Apoyo emocional para su familia

Una reacción alérgica grave puede ser aterradora tanto para los niños como para sus cuidadores. Es normal sentirse ansioso después de esta. Quizás le preocupen los alimentos que sean seguros, los encuentros para jugar, la guardería o los viajes futuros.

  • Tómese el tiempo para recuperarse emocionalmente después de una reacción alérgica grave.
  • Hable con su pediatra o pediatra alergólogo si necesita ayuda. Solicite una derivación a un profesional de salud mental.
  • Conéctese con otras personas, ya sea a través de familiares, amigos, grupos de apoyo para alergias alimentarias o comunidades en línea.

Sentirse informado y preparado puede ayudar a generar confianza en el futuro.

Después de una reacción alérgica, es importante tomar medidas para prevenir otro episodio. Averigua a qué es alérgico tu bebé (si aún no lo sabes) a través de pruebas de alergia y descubre dónde pueden aparecer los alérgenos. Revisa las etiquetas de los productos alimenticios, limpia las superficies y desarrolla rutinas para limitar la posibilidad de una exposición accidental.

Estos pasos pueden ayudar a prevenir reacciones. Y usted se sentirá más seguro al cuidar a su bebé por su alergia grave.

Recursos esenciales para padres

Estos recursos confiables pueden ayudarle a encontrar información fiable sobre la anafilaxia en bebés, conectarse con otras familias y sentirse más preparado:

Buscar apoyo

  • Directorio de asesoramiento sobre alergias alimentarias: busque profesionales de salud mental que comprendan las alergias alimentarias y puedan brindarles apoyo a usted y a su familia.
  • Grupos de Facebook para padres de niños con alergias alimentarias: encuentre grupos de apoyo locales y nacionales para obtener asesoramiento y comprensión en tiempo real de otros padres.

Si tiene preguntas o no se siente seguro, comuníquese con el médico de su hijo o con un pediatra alergólogo para obtener ayuda a cada paso del proceso.

Una trabajadora sanitaria con guantes azules utiliza un estetoscopio para auscultar el pecho de un bebé, mientras un adulto sostiene al bebé, brindándole consuelo durante el examen médico.

Manejo y cuidado a largo plazo

Cuidar a un bebé con alergias alimentarias implica planificar con anticipación y trabajar con profesionales de confianza. Las alergias alimentarias suelen ser una enfermedad a largo plazo y controlarlas requiere planificación diaria y pensar en el futuro. Algunas alergias pueden cambiar con el tiempo, pero muchas continuarán mientras su hijo crece. Estos pasos pueden ayudarle a sentirse preparado y mantener a su hijo seguro todos los días.

Trabajar con pediatras alergólogos

Un alergólogo pediátrico es un médico especializado en alergias infantiles. Puede ayudarte a confirmar el diagnóstico de tu bebé. También realiza pruebas especializadas, como una prueba de provocación oral con alimentos. Los alergólogos también pueden explicar los resultados de las pruebas y enseñarte a prevenir y tratar reacciones alérgicas. Ver a un alergólogo certificado regularmente te ayuda a mantenerte al día sobre la mejor atención para tu hijo. También pueden repetir las pruebas con el tiempo para ver si las alergias de tu bebé han cambiado.

Desarrollar un plan personalizado

Un Plan de Acción para la Anafilaxia es una guía escrita que explica qué hacer si tu bebé tiene una reacción. Este plan debe enumerar los alérgenos conocidos de tu bebé, mostrar qué síntomas buscar y dar pasos claros sobre cuándo y cómo administrar una dosis de epinefrina. Comparte este plan con cualquier persona que cuide a tu bebé, incluidos familiares y el personal de guardería.

Cuándo llevar epinefrina 

If your baby has a serious allergic reaction, epinephrine is the first-line treatment. Your child’s doctor will tell you if you should always carry two doses of epinephrine. Keep epinephrine with you at all times and check the expiration dates often. Your doctor or pharmacist can show you how to practice with a trainer device so you feel comfortable using it in an emergency. Having epinephrine ready can save your baby’s life.

Apoyo emocional para cuidadores

Managing a serious allergic reaction can be overwhelming. It is normal to feel shaken, upset, or even guilty after an emergency. Many parents say the experience was very scary, and these feelings can last for days or weeks.

También es importante que te cuides. Duerme lo suficiente y habla con el equipo de atención médica de tu hijo. Buscar apoyo y aprender más sobre las alergias también puede ayudarte a sentirte más seguro/a y tranquilo/a. Recuerda que tú y tu hijo no están solos en este camino, y hay ayuda disponible.

Preguntas y respuestas sobre la anafilaxia en bebés

Caring for a baby or toddler with food allergies can feel overwhelming. The more you know, the more confident you will feel in successfully managing the condition and keeping your baby safe. Here are answers to some common questions we’re asked about infant anaphylaxis.

La anafilaxia en los bebés ocurre cuando los síntomas afectan dos o más partes del cuerpo. Estos pueden ser:

  • Piel: urticaria generalizada o hinchazón de la cara, los labios o los ojos
  • Respiración: respiración ruidosa o con dificultad, o respiración que parece costar más de lo habitual
  • Estómago: vómitos, diarrea o dolor de estómago
  • Corazón y circulación: tez pálida, flojedad o flacidez, debilidad o piel manchada

Los bebés también pueden parecer muy somnolientos, inusualmente inquietos, llorosos o difíciles de consolar. Dado que los bebés no pueden describir cómo se sienten, es muy importante detectar estos cambios de forma temprana y obtener ayuda médica de inmediato.

Si observa estos signos, administre epinefrina de inmediato.

Una reacción alérgica leve puede provocar tan solo unas pocas ronchas en la piel, una leve hinchazón o secreción nasal. En algunos casos, se puede tratar con un antihistamínico, pero solo si el niño tiene 6 meses o más y lo aprueba su médico.

La anafilaxia es una reacción alérgica grave. Es más grave y se diagnostica cuando…

  • más de una parte del cuerpo se ve afectada al mismo tiempo (por ejemplo, síntomas en la piel más problemas estomacales o dificultad para respirar);
  • solo se ve afectada una parte del cuerpo, pero empeora muy rápidamente (como una hinchazón grave que dificulta la respiración); o
  • la presión arterial del bebé cae repentinamente y se ve muy pálido o con falta de fuerza (flacidez) después del contacto con un alérgeno.

La anafilaxia es una emergencia médica y debe tratarse con epinefrina de inmediato.

Es útil pensar en los antihistamínicos como “medicinas para el alivio”. Pueden ayudarte a sentirte un poco mejor, pero no van a tratar todo lo que sucede durante una reacción alérgica grave. Esto se debe a que solo bloquean la histamina y no afectan a las otras sustancias químicas involucradas.

Tenemos muchos receptores de histamina en nuestra piel y superficies mucosas, por lo que los antihistamínicos pueden ayudar con los síntomas cutáneos, como la picazón y la urticaria, durante una reacción alérgica. Sin embargo, pueden tardar entre 30 y 60 minutos en empezar a hacer efecto.

La administración de un antihistamínico nunca debe retrasar el tratamiento de una reacción alérgica grave con epinefrina. Tenga cuidado al administrar difenhidramina (Benadryl) porque puede causar somnolencia y tiene efectos secundarios. Los antihistamínicos no sedantes como la cetirizina (Zyrtec) son una mejor opción para tratar síntomas leves y limitados.

La anafilaxia tardía es una reacción alérgica grave que ocurre horas o incluso días después de la exposición a un alérgeno. Los síntomas pueden ser los siguientes:

  • nueva urticaria generalizada o hinchazón;
  • dificultad para respirar;
  • vómitos o diarrea.

Recuerde que su bebé no puede verbalizar los síntomas, así que asegúrese de controlarlo de cerca para detectar signos no verbales de anafilaxia tardía.

Además, a veces los síntomas de anafilaxia pueden reaparecer horas después de que se presenten los síntomas iniciales. Esto se llama reacción bifásica. Esto puede ocurrir hasta 72 horas después de la primera reacción, de modo que controle de cerca a su bebé y siga las instrucciones de su médico.

Los síntomas pueden comenzar entre 5 y 10 minutos y 2 horas después de que el bebé consuma un alérgeno. A veces, los síntomas tardan más de dos horas en aparecer. Por eso, en caso de exposición, debe seguir controlando a su hijo para detectar síntomas.

El choque anafiláctico en bebés es una emergencia médica y requiere acción inmediata. El tratamiento de primera línea es la epinefrina.

  1. Administre epinefrina de inmediato ante los primeros signos de anafilaxia (no debe “esperar y ver”). La epinefrina es segura para los bebés. Incluso si se administra innecesariamente, no causará daños a largo plazo.
  2. Llame al 911 para obtener servicios médicos de emergencia si los síntomas no mejoran o empeoran después de administrar epinefrina. Asegúrese de informar al responsable del despacho que se trata de anafilaxia en un bebé.
  3. La posición del bebé es importante para favorecer la respiración. Mantenga al bebé acostado boca arriba o en los brazos de un cuidador con las piernas elevadas si es posible. No sostenga al bebé en posición vertical ya que esto puede empeorar la presión arterial baja. Si hay vómitos, coloque al bebé de costado para evitar que se ahogue.
  4. Repetir la epinefrina si es necesario. Si los síntomas no mejoran o reaparecen antes de que lleguen los servicios de emergencias médicas (EMS, por sus siglas en inglés), se puede administrar una segunda dosis después de 5 a 15 minutos.

Depende del tipo y de la gravedad de la reacción. Las reacciones leves suelen desaparecer al cabo de unas horas. Si su bebé solo presenta urticaria leve o un poco de malestar estomacal, estos síntomas generalmente desaparecen en un par de horas. Los antihistamínicos pueden tratar síntomas leves, pero no están aprobados para niños menores de 2 años a menos que los recomiende el médico de su hijo.

La anafilaxia es diferente. Esta es una reacción grave y potencialmente mortal que debe tratarse de inmediato con epinefrina. Este medicamento puede resolver los síntomas, a veces en cuestión de minutos.

Incluso si su bebé parece mejorar, los síntomas pueden reaparecer más adelante. Esto se llama reacción bifásica. Los síntomas pueden volver a aparecer hasta 72 horas después de la primera reacción, incluso si su bebé no vuelve a tener contacto con el alérgeno. Para tratar una reacción bifásica, administre una segunda dosis de epinefrina y comuníquese con el 911.